美國人在知道了武漢冠狀病毒之後…

編譯:靈狐

有趣的是,在知道冠狀病毒之後,有一部2011 年的電影在美國很受歡迎,那就是2011 年由格溫妮絲·帕特洛主演的電影Contagion《傳染病》,講述香港爆發的全球性病毒。

這部電影確實與當前的冠狀病毒爆發有一些相似之處。就像導致這種疾病的新穎冠狀病毒,現在被稱為COVID-19,電影病毒從動物跳到人。但也有很多差異。假想的傳染疾病殺死了超過20%的感染者。

《傳染病》的編劇斯科特·伯恩斯在給NPR的一封電子郵件中寫道,電影製作人想要講述一個“似乎可信的” 爆發—— “不是好萊塢誇張。”

“我們試圖講述一個在科學理解範圍內可信的故事,同時也說明了我們的世界會如何回應——這就是為什麼電影的海報上說’沒有什麼能像恐懼那樣傳播’,”他補充道。

儘管這部電影不是紀錄片,疾病控制和預防中心在電影上映時指出,它確實有關於病毒爆發的科學內容——有時是準確的,有時不是。因此,我們請一些全球健康和傳染病專家對電影的科學進行事實檢查。

疫情的誕生

這部電影在最後兩分鐘保存了病毒的起源故事,當時它展示了一輛推土機在蝙蝠居住的樹木上打平樹木,為豬建造一支鋼筆。一旦豬就位,一隻蝙蝠飛過,扔下一塊香蕉,牠吃,然後豬吃。蝙蝠攜帶的病毒與豬病毒混合併發生變異。一位廚師準備一頭大概被感染的豬,把手放在嘴裡,然後不用洗起來就繼續和帕特羅的性格握手,把病毒傳染給她。

我們的專家認為這是一個現實的故事——如此現實,喬治敦大學全球健康科學與安全中心主任麗貝卡·卡茨說,她經常向班上新生展示電影的結尾,講述新出現的傳染病。

Katz說:”我向全班展示了《傳染》的最後幾分鐘,以展示動物、環境和人類之間的相互聯繫。

“如果你砍伐樹木,它會改變蝙蝠的行為。蝙蝠與豬相互作用,這些豬被飼養食用,然後人類與受感染的豬互動,作為食物準備的一部分。這只是一種新興傳染病如何將物種傳染給人類的一個例子,”她補充道。

華盛頓MedStar華盛頓醫院中心傳染病科主任格倫·沃特曼(Glenn Wortmann)也認為:”這部電影根據我們對病毒如何可能從動物跳到人類的了解,呈現了一系列看似合理的事件” 。

查找受感染的人

當電影中懷疑爆發疫情時,疾控中心從流行病情報局派遣訓練有素的步兵到疫區,試圖識別患有這種新傳染病的人,並啟動疾病控制協議,以阻止爆發。 EIS 是一個真正的組織,電影對員工的描述贏得了我們採訪的專家對準確性的讚揚。影片中的公共衛生官員識別潛在的病例和有類似症狀的人群,追踪這些人的行踪,追踪與感染者接觸的人,隔離病人和暴露者。

紐約市蒙特菲奧雷衛生系統的衛生保健流行病學家特蕾莎·馬達林(Theresa Madaline)指出,”這與標準的流行病學原則和做法非常一致”,他指出,在識別和正確應對任何新出現的病原體方面,”總是有緊迫感”。

哈佛大學陳馮富珍公共衛生學院流行病學副教授威廉·哈納奇(William Hanage)說:”準確的是CDCEIS工作人員的專業精神和奉獻精神。”這些人不知疲倦,我很榮幸我的幾個前學生在EIS工作。它並不是一個特別迷人的工作,儘管它很重要,凱特·溫斯萊特的描繪抓住了這一點。 Winslet 的流行病學家性格,為EIS 工作,在疫情爆發初期在外地發病,並在患者人數不堪重負的大規模醫務室接受治療。

新病毒是如何傳播的?

“Fomite”不是一個經常聽到的詞彙,但它在電影中被提及——在流行病學家評估疫情傳播的可能性時,這是一個關鍵的術語。

該術語是指一個物體,如果被感染者觸摸,可以藏匿該人攜帶的病原體,並將其傳遞給新的個體。沃特曼說,這部電影在解釋什麼是迷霧方面做得很好。

“我認為這部電影突出了各種’接觸點’,可以充當fomite,”他說,例如,一個餐廳的訂單觸摸屏,這是帕特羅的服務器在處理帕特羅的信用卡後觸摸,一個小學門被帕特羅的兒子

“所有這些表面都含有病毒,然後病毒可以傳染給任何接觸該表面的人,”沃特曼說,”這突出表明需要洗手。

但流行病學家馬達林指出,傳播速度和顯示的一些途徑並不完全準確。例如,影片暗示,在帕特羅感染病毒的那天,她去賭場,擊打骰子,碰一碗堅果,這些堅果變成了將病毒傳播給他人的”病毒”。

我們的專家說,帕特羅在感染病毒後不一定能迅速傳播病毒。馬達琳說:”她需要一段時間——至少幾天——才能從呼吸道或唾液中擺脫病毒。

約翰霍普金斯大學健康安全中心高級學者、美國傳染病學會的志願者發言人阿梅什·阿達利亞說,在傳播發生之前,一種已經進入人體細胞的病毒需要製作如此多的自身拷貝,達到激活免疫系統以開始咳嗽和打噴嚏的臨界值。

他說,對於中國的新型冠狀病毒,在傳播之前,可能傳播的時間是五到六天。

衛生工作者感染控制

採取預防措施防止感染病毒對衛生保健提供者和實驗室工作人員至關重要。 Madaline指出,”在某些場景中,電影中的醫護人員”穿著個人防護裝備,這是我們在照顧患有潛在傳播性疾病的病人時通常要做的事情”。

但在其他情況下,情況並非如此。在機場醫務室照顧病人的修女只戴手套和口罩作為防護服。這也是溫斯萊特的流行病學家在行動初期保護自己的方式,當她匆忙找到一個她命令下車的感染者時。

Wortmann指出,”在爆發大規模疫情的情況下,所有衛生保健工作者都很難[完全]保持適當的感染預防措施,我認為這部電影承認了這些差距。

疫苗開發

馬達林說,影片中對疫苗開發的描述並不十分現實。科學家在電影中對靈長類動物的疫苗候選物進行接種,以證明疫苗有效,並說醫生巴里·馬歇爾用幽門螺桿菌給自己接種了疫苗,以證明它是胃潰瘍的原因,並在2005年因他的工作而獲得諾貝爾獎。

雖然馬歇爾是這種情況,但”同樣的疫苗開發行動不會有效或安全,”馬達林說。 “疫苗的有效性和安全性必須在多人中建立,而不僅僅是一個人。

感染率

在《傳染》中的幾個點,電影中的流行病學家討論病毒的”R0″(發音為R-not)或生殖率是什麼。 R0 是指一個病人感染的平均人數,而感染中的R0 會隨著影片的進行而攀升。

專家說,電影劇本提到R0因素這一事實就是一個優勢。 “目前的疫情有望幫助人們更好地理解R0的概念,”Hanage說。 “人們應該能夠理解,如果人們開始嘗試採取預防措施,以避免傳播,”他說,”這個數字可能會減少,因為它對SARS,這是它是如何被擊敗的。

什麼有效? Hanage說,手部衛生,提高感染風險意識,並確保人們採取措施,避免傳染給他人,如果他們生病。

原文鏈接: https://www.npr.org/sections/goatsandsoda/2020/02/16/802704825/fact-checking-contagion-in-wake-of-coronavirus-the-2011-movie-is-trending

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